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Cristais no labirinto

Tratamento de VPPB (Vertigem Posicional Paroxística Benigna) em Bragança Paulista — Fonoaudióloga Especialista em Reabilitação Vestibular

A VPPB acontece quando os cristais de carbonato de cálcio (otocônias) se soltam e migram para os canais semicirculares. O resultado é aquela vertigem intensa e curta ao deitar, levantar ou virar na cama.

Sintomas típicos da vertigem posicional

  • Vertigem ao deitar ou levantar da cama
  • Crise ao virar de lado durante o sono
  • Tontura ao olhar para cima ou abaixar a cabeça
  • Episódios curtos, de segundos a um minuto
  • Náusea e suor frio após a crise
  • Insegurança residual ao longo do dia

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico é clínico, por meio de manobras posicionais como Dix-Hallpike e roll test, que provocam o nistagmo característico e identificam qual canal semicircular está envolvido e de que lado.

Essa precisão é o que permite escolher a manobra de reposicionamento correta, evitando tentativas genéricas.

Tratamento e prognóstico

O tratamento é feito com manobras de reposicionamento canalicular, como a manobra de Epley, que reconduzem as otocônias de volta ao utrículo. Boa parte dos casos se resolve em uma a três sessões.

Após a manobra, o paciente recebe orientações posturais e, quando há tontura residual, exercícios de habituação por alguns dias.

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